Antecedentes personales:
Mujer de 38 años de edad, camarera de profesión. Tras un esfuerzo en su puesto de trabajo, comenzó con dolor en muñeca derecha. Inicialmente fue tratada como una simple tendinitis.
A su llegada a la consulta de Cirugía de Mano presentaba dolor y limitación funcional en extremidad distal de radio derecho. Se llevaron a cabo diversas pruebas de imagen para la orientación diagnóstica.
A continuación, presentamos la radiología simple. Se aprecia una lesión lítica en radio distal derecho.
Se decide realizar una resonancia magnética para determinar afectación de partes blandas.
![Fig 1 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_1.jpg)
![Fig 2 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_2.jpg)
En la resonancia magnética se aprecia una lesión lítica geográfica que llega a hueso subcondral, y que expande la cortical ventral, protuyendo en partes blandas. La gammagrafía ósea demuestra la hipercaptación a nivel de la lesión.
Se lleva a cabo una biopsia para determinar el tipo de lesión. El resultado es un tumor de células gigantes en estadio II-III de Enneking.
Aquí ofrecemos las imágenes intraoperatorias, donde se observa la exéresis de la lesión y la reconstrucción de radio distal con un injerto autólogo de cresta ilíca, preformado y moldeado. La osteosíntesis se lleva a cabo con placa y tornillos.
En las imágenes inferiores se aprecia el resultado radiológico y el resultado funcional a los dos años de la lesión.
Haga clic para ver más imagenes. Algunas de éstas imagenes pueden ser consideradas cuestionables, explícitas, ofensivas o no aptas para ciertas personas.
![Fig 3 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_3.jpg)
![Fig 3 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_3.jpg)
![Fig 4 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_4.jpg)
![Fig 5 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_5.jpg)
![Fig 6 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_6.jpg)
![Fig 7 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_7.jpg)
![Fig 8 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_8.jpg)
![Fig 9 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_9.jpg)
![Fig 10 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_10.jpg)
![Fig 11 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_11.jpg)
![Fig 12 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_12.jpg)
![Fig 13 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_13.jpg)
![Fig 14 Caso clínico VI](http://salud.asepeyo.es/wp-content/uploads/2012/02/CasoClinicoVI_14.jpg)
Fuente:Asepeyo Portal Sanitario