El pasado mes de febrero la empresa americana Ekso Bionics, pionera en la creación y diseño de trajes biónicos, presentó en el Hospital Asepeyo Coslada el ‘exoesqueleto robótico para la rehabilitación de la marcha’.

El exoesqueleto es un traje biónico que tiene como fin suplir la falta de movimiento activo en personas que sufren de parálisis por lesiones del sistema nervioso central: lesiones medulares y daño cerebral adquirido, fundamentalmente.

Este dispositivo consiste en unas barras laterales articuladas que van acopladas a motores y dirigidas por un sistema informático autónomo. Cuando la persona se lo adapta a su cuerpo, éste le permite ponerse de pie y andar.

La demostración de su funcionamiento se realizó con dos pacientes de Asepeyo y tuvo lugar en el gimnasio de rehabilitación del Hospital. A ella asistieron médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, familiares de los pacientes, así como las direcciones del Hospital Asepeyo Coslada y de Ekso Bionics.

Tras la presentación del exoesqueleto hemos hablado sobre este dispositivo con el doctor Luis Cuesta Villa, subdirector médico del Hospital Asepeyo Coslada.

 

¿Qué es un exoesqueleto robótico para la rehabilitación de la marcha?

Son dispositivos que tienen como fin suplir la falta de movimiento activo en personas que sufren de parálisis por lesiones del sistema nervioso central: lesiones medulares y daño cerebral adquirido, fundamentalmente.

 

¿Qué tipo de tecnología utiliza y cómo funciona?

El desarrollo inicial de estos sistemas ha estado ligado a su uso militar. La idea es permitir a un soldado realizar tareas de gran fuerza física de forma autónoma (llevar a cuestas impedimentas de gran peso, manejar cargas sin necesidad de apoyo externo, etc.) y con total libertad de movimientos, incluso permitiendo el uso en combate.

Está basado en unas barras laterales articuladas, acopladas a motores y comandadas por un sofisticado sistema informático autónomo. El usuario se lo coloca y le permite la bipedestación y la marcha, transfiriendo el peso al aparato y aumentando la fuerza de las articulaciones gracias a los motores.

 

¿A qué tipo de pacientes va dirigido? ¿Existe alguna limitación para su uso?

El pasado mes de febrero la empresa americana Ekso Bionics, pionera en la creación y diseño de trajes biónicos, presentó en el Hospital Asepeyo Coslada el ‘exoesqueleto robótico para la rehabilitación de la marcha’.

El exoesqueleto es un traje biónico que tiene como fin suplir la falta de movimiento activo en personas que sufren de parálisis por lesiones del sistema nervioso central: lesiones medulares y daño cerebral adquirido, fundamentalmente.

Este dispositivo consiste en unas barras laterales articuladas que van acopladas a motores y dirigidas por un sistema informático autónomo. Cuando la persona se lo adapta a su cuerpo, éste le permite ponerse de pie y andar.

La demostración de su funcionamiento se realizó con dos pacientes de Asepeyo y tuvo lugar en el gimnasio de rehabilitación del Hospital. A ella asistieron médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, familiares de los pacientes, así como las direcciones del Hospital Asepeyo Coslada y de Ekso Bionics.

Tras la presentación del exoesqueleto hemos hablado sobre este dispositivo con el doctor Luis Cuesta Villa, subdirector médico del Hospital Asepeyo Coslada.

¿Qué es un exoesqueleto robótico para la rehabilitación de la marcha?

Son dispositivos que tienen como fin suplir la falta de movimiento activo en personas que sufren de parálisis por lesiones del sistema nervioso central: lesiones medulares y daño cerebral adquirido, fundamentalmente.

 

¿Qué tipo de tecnología utiliza y cómo funciona?

El desarrollo inicial de estos sistemas ha estado ligado a su uso militar. La idea es permitir a un soldado realizar tareas de gran fuerza física de forma autónoma (llevar a cuestas impedimentas de gran peso, manejar cargas sin necesidad de apoyo externo, etc.) y con total libertad de movimientos, incluso permitiendo el uso en combate.

Está basado en unas barras laterales articuladas, acopladas a motores y comandadas por un sofisticado sistema informático autónomo. El usuario se lo coloca y le permite la bipedestación y la marcha, transfiriendo el peso al aparato y aumentando la fuerza de las articulaciones gracias a los motores.

 

¿A qué tipo de pacientes va dirigido? ¿Existe alguna limitación para su uso?

En sus aplicaciones médicas, los exoesqueletos son útiles para aquellos pacientes con debilidades musculares: lesiones traumáticas del sistema nervioso central, esclerosis múltiple…sin perder de vista que, con el tiempo, la simplificación de los equipos y la disminución del precio por las economías de escala, será útil para todas aquellas personas que precisen ayudas para la movilidad, como los ancianos.

Actualmente, los exoesqueletos comercialmente disponibles están indicados en lesiones medulares bajas (paraplejias) completas y pueden ser útiles en lesiones altas (tetraplejias) incompletas. Los pacientes deben tener un buen estado general, no tener alteraciones cutáneas, la espasticidad debe estar controlada, etc.

 

¿Cuál es el objetivo de utilizar el exoesqueleto para la rehabilitación de pacientes?

Aparte de los aspectos psicológicos, dado que pacientes obligados a utilizar una silla de ruedas se ponen de pie y caminan (distancias cortas por el momento) de forma autónoma, la bipedestación mejora el trofismo muscular y óseo, el vaciamiento vesical e intestinal y la capacidad aeróbica, y mantiene libres las articulaciones afectadas, a la vez que disminuye la espasticidad,…

 

¿Se utilizan los trajes biónicos en España?

En España existen en la actualidad otras tres instituciones dedicadas al tratamiento de la lesión medular que ya cuentan con un exoesqueleto robótico entre su arsenal terapéutico.

 

¿Cuál es la meta final de la aplicación de esta tecnología e ingeniería a la medicina?

La meta final es conseguir que los pacientes con parálisis sean totalmente autónomos en su entorno, permitiendo la subida y bajada de rampas y escaleras, el uso de cualquier transporte sin adaptaciones, la marcha por terrenos escarpados…la lista de posibilidades es casi infinita.

El futuro de la curación de las lesiones y enfermedades del sistema nervioso central vendrá de la mano de la biología (transplantes e implantes celulares, sustancias que contribuyan a la regeneración de los tejidos dañados, etc.) pero desde el punto de vista funcional, los sistemas robóticos permitirán, en un plazo mucho más corto que el esperable en los desarrollos de la biología, la independencia y la mejora de la calidad de vida de los lesionados.

 

¿Qué han sentido los pacientes tras las pruebas?

Para personas que llevan largo tiempo dependiendo de una silla de ruedas, ponerse en pie y poder mirar al mundo y a quienes le rodean desde el mismo punto de visión que los demás es algo difícil de explicar con palabras, pero creo que perfectamente comprensible. Dar pasos de forma autónoma después de largo tiempo y plantearse las enormes posibilidades futuras de estos dispositivos, genera una esperanza de vuelta a la “normalidad” de gran trascendencia, tanto física como psicológica.

Fuente: Portal Sanitario Asepeyo